본 콘텐츠는 의료법 등 관련 법령을 준수하여 작성되었습니다. (최종 검토 2026년 10월)

핵심 요약

  • 통증 없이 소리만 나는 턱은 흔하고, 대개 치료가 필요하지 않습니다.[1] 진료가 필요한 때는 소리에 통증, 입 벌림 제한, 턱이 걸리는 느낌 이 더해질 때입니다.

  • 턱관절장애로 병원을 찾은 사람은 2022년 48만 4,241명으로, 2018년 39만 8,401명보다 약 22% 늘었습니다. 여성이 남성보다 약 1.4배 많았습니다.[2]

  • 치료는 되돌릴 수 있는 방법부터 합니다. 턱 쉬기, 습관 조절, 약, 물리치료, 스플린트(입안 장치)가 먼저이고 치아를 깎거나 수술하는 방법은 뒤로 미룹니다.[1]

  • 스플린트는 만능이 아닙니다. 여러 턱관절 질환을 한데 묶은 분석에서는 스플린트만으로 통증이 줄었다는 근거가 뚜렷하지 않았습니다.[3] 그래서 어떤 유형인지 먼저 가리고, 장치는 그 원인에 맞춰 설계하고 조정합니다.

  • 부산 서면 시에스치과병원은 턱관절 진료를 병원장 특진으로 진행합니다. 전현준 대표원장(치의학박사, 부산대 구강악안면외과 박사)이 진단부터 장치 조정까지 직접 봅니다.

턱 소리, 언제 치료가 필요할까요?

입을 벌릴 때 "딱" 하는 소리는 생각보다 흔합니다. 성인 대상 연구를 모은 메타분석에서 턱관절 질환이 있는 성인은 약 31%였고, 그중 가장 흔한 유형이 소리가 나는 원판 변위(관절 속 연골판이 앞으로 밀렸다가 제자리로 돌아오는 상태)였습니다.[4] 미국 국립치의학연구소(NIDCR)는 통증 없는 턱 소리는 정상 범위로 보고 치료가 필요 없다고 안내합니다.[1]

아래에 해당하면 소리만 있는 상태와 다르게 봐야 합니다.

  • 소리와 함께 턱이나 귀 앞쪽이 아프다

  • 입이 손가락 세 개 너비만큼 벌어지지 않는다

  • 입을 벌리다가 중간에 걸려서 턱을 움직여야 벌어진다

  • 소리가 나다가 갑자기 멈추고 입이 덜 벌어진다

  • 아침마다 관자놀이가 뻐근하거나 머리가 아프다

특히 "걸렸다 풀리는" 증상은 주의해서 봅니다. 2년 추적 연구에서 간헐적으로 걸리는 사람 일부는 소리가 사라진 뒤 MRI에서 원판이 제자리로 돌아오지 못하는 상태로 바뀌어 있었습니다.[5] 소리가 없어졌다고 나은 것이 아닐 수 있다는 뜻입니다.

증상별로 먼저 의심할 원인

턱관절장애는 한 가지 병이 아니라 근육, 관절, 관절 속 원판 문제를 묶어 부르는 이름입니다. 국제 진단 기준(DC/TMD)도 이 유형들을 나눠서 진단합니다.[6] 유형에 따라 치료 순서가 다릅니다.

주된 증상

먼저 의심할 유형

확인 방법

치료 방향

볼·관자놀이 근육이 뻐근하고 누르면 아프다

턱 근육 통증

근육 촉진, 입 벌림 범위 측정

턱 쉬기, 습관 조절, 약, 물리치료, 근육 이완용 장치

귀 앞 관절 부위가 아프다, 씹을 때 심해진다

관절 통증(관절염 포함)

관절 촉진, 3D CT로 뼈 모양 확인

약, 물리치료, 관절 부담을 줄이는 장치

딱 소리가 나지만 아프지 않다

소리 나는 원판 변위

개구 경로 관찰

대개 관찰. 통증·걸림이 생기면 다시 진료

입이 갑자기 덜 벌어진다, 소리가 멈췄다

원판이 돌아오지 않는 변위

입 벌림 범위, 필요 시 MRI 의뢰

조기 진료, 개구 운동, 장치

뼈가 갈리는 소리, 오래된 관절 통증

퇴행성 관절 질환

3D CT로 관절 뼈 표면 확인

통증 관리, 관절 부담 줄이기, 경과 관찰

아침 턱 뻐근함, 관자놀이 두통

이갈이·이 악물기 + 근육 통증

치아 마모, 근육 상태 확인

보호 장치, 낮 시간 악물기 조절

여러 유형이 겹치는 경우가 많아 한 번의 검사로 단정하지 않습니다. 표의 치료 방향은 흔한 경우를 정리한 것이며, 실제 계획은 진찰 후 정합니다.

턱 때문에 두통이 올 수 있나요?

올 수 있습니다. 국제두통질환분류(ICHD-3)에는 "턱관절장애에 의한 두통"이 별도 항목(11.7)으로 있습니다.[7] 보통 관자놀이 쪽이 아픕니다. 진단 기준에는 턱 증상과 두통이 비슷한 시기에 시작됐는지, 씹거나 이를 갈 때 두통이 심해지는지, 관자놀이 근육을 누르거나 턱을 움직일 때 두통이 재현되는지가 들어갑니다.

다만 모든 두통이 턱 때문은 아닙니다. 갑자기 생긴 심한 두통, 시야 이상이나 마비가 같이 오는 두통은 치과가 아니라 신경과 진료가 먼저입니다. 시에스치과병원은 턱 진찰로 설명되지 않는 두통이면 다른 과 진료를 먼저 권합니다.

비수술 치료는 어떤 순서로 하나요?

국제 학계와 NIDCR은 되돌릴 수 있는(가역적인) 치료를 먼저 하라고 권합니다. 치아를 깎거나 씌우거나 교정해서 물림을 바꾸는 치료는 턱관절장애 치료 근거가 부족하고, 경우에 따라 더 나빠질 수 있다고 봅니다.[1] 시에스치과병원의 진료 순서도 이 원칙을 따릅니다.

  1. 진찰과 기록: 통증 부위, 입 벌림 범위(mm), 소리 나는 시점, 이갈이 여부를 기록합니다. 필요하면 3D CT로 관절 뼈 모양을 확인합니다.

  2. 턱 쉬기와 습관 조절: 1~2주 부드러운 음식, 크게 하품하기·껌·딱딱한 음식 피하기, 낮에 이를 악무는 순간 알아채기(입술은 닫고 위아래 치아는 떨어진 상태가 편한 자세)부터 시작합니다.

  3. 약과 물리치료: 급성 통증에는 단기간 소염진통제나 근육이완제를 처방하고, 온찜질과 턱 운동을 안내합니다.

  4. 스플린트: 이갈이·악물기가 있거나 관절 부담을 줄여야 할 때 개인 맞춤으로 제작합니다.

  5. 경과 확인과 장치 조정: 2~4주 간격으로 통증과 입 벌림 범위를 다시 재고, 장치가 닿는 위치를 조정합니다.

  6. 물림 치료 검토(마지막 단계): 턱 상태가 안정된 뒤에도 보철 높이 문제처럼 물림 이상이 확인될 때만 검토합니다.

NIDCR은 턱관절 증상이 치료 없이도 좋아지는 경우가 많다고 안내합니다.[1] 그래서 첫 진료에서 바로 큰 치료를 권하지 않고, 위 1~3단계 반응을 먼저 봅니다.

스플린트, 효과가 있나요?

정직하게 말하면 "누구에게나 효과가 있다"고는 할 수 없습니다. 2020년 코크란 연구진의 체계적 문헌고찰(무작위 임상시험 37건)에서 턱관절 질환 전체를 한데 묶어 보면 스플린트가 통증을 줄였다는 근거가 확인되지 않았고, 근거 수준도 매우 낮았습니다.[3] 연구마다 진단 기준과 장치 종류가 제각각이었던 것도 한계로 지적됐습니다.

이 결과가 병원에서 의미하는 것은 두 가지입니다.

  • 진단이 먼저입니다. 근육 통증인지, 관절 문제인지, 이갈이로 인한 부담인지에 따라 장치의 목적과 설계가 달라집니다. 같은 "스플린트"라도 치아 보호용과 관절 부담을 줄이는 용도는 다릅니다.

  • 장치만 끼우고 끝내지 않습니다. 습관 조절, 약, 운동과 함께 쓰고, 착용 후 닿는 위치를 정기적으로 조정합니다. 조정 없이 오래 쓰면 오히려 물림이 바뀔 수 있어 점검이 필요합니다.

시에스치과병원은 트리오스(TRIOS) 구강 스캐너로 치아를 스캔해 개인 맞춤 스플린트를 제작합니다. 착용 후에는 닿는 위치를 정기적으로 확인하고 조정합니다.

이갈이로 턱이 아프다면

아침에 턱이 뻐근하거나 관자놀이가 무겁다면 밤사이 이갈이나 악물기를 의심합니다. 이갈이 유형과 장치 선택은 이갈이로 턱이 아플 때 진료 순서 글에 따로 정리했습니다.

시에스치과병원 턱관절 진료

항목

내용

진료 방식

병원장 특진. 전현준 대표원장이 진찰, 장치 설계, 조정까지 직접 진행

담당 의료진

전현준 대표원장: 치의학박사, 부산대학교 구강악안면외과 박사·석사, 부산대학교 치과병원 구강악안면외과 외래부 교수, 대한턱관절기능교합학회 정회원

검사

진찰·입 벌림 측정, 3D CT, 트리오스 구강 스캔, 고딕아치 검사(턱 위치 기록), 교합기 분석

치료

약물치료, 물리·자가치료, 맞춤 스플린트, 교합 조정(필요한 경우에 한함), 보철 치료

함께 보는 경우

보철·임플란트 후 생긴 턱 불편, 교정 치료 후 생긴 턱관절·교합 문제

보철이나 교정 치료 뒤에 물림이 달라지고 턱이 불편해졌다면 확인 순서가 조금 다릅니다. 보철·교정 후 이가 안 맞고 턱이 불편할 때 글을 참고해 주세요.

자주 묻는 질문

Q. 턱에서 소리만 나고 안 아픈데 치과에 가야 하나요?
통증과 입 벌림 제한이 없으면 대개 관찰만 해도 됩니다.[1] 다만 걸렸다 풀리는 느낌이 생기거나, 소리가 나다가 멈추면서 입이 덜 벌어지면 진료를 받아 주세요.

Q. 턱관절 치료도 건강보험이 되나요?
턱관절장애 진찰, 처방, 일부 물리치료는 건강보험이 적용됩니다. 맞춤 스플린트와 일부 검사는 비급여일 수 있어, 진찰 후 항목별로 미리 안내드립니다. 비급여 비용은 홈페이지 비급여 진료비 안내에서도 확인할 수 있습니다.

Q. 치료는 얼마나 걸리나요?
급성 근육 통증은 몇 주 안에 가라앉는 경우가 많고, 관절 문제나 오래된 통증은 몇 달간 장치 조정과 경과 확인이 필요할 수 있습니다. 첫 진료 후 예상 기간을 설명드립니다.

Q. 수술이 필요한 경우도 있나요?
드뭅니다. 대부분은 비수술 치료로 관리합니다. 비수술 치료에 반응하지 않거나 영상 검사에서 수술 평가가 필요한 소견이 보이면, 기록을 정리해 대학병원 구강악안면외과로 의뢰합니다.

Q. 스플린트를 끼면 이갈이가 없어지나요?
아닙니다. 스플린트는 이갈이 자체를 멈추는 장치가 아니라, 치아와 관절이 받는 힘을 줄이는 장치입니다. 스트레스, 수면, 낮 시간 악물기 같은 원인은 따로 관리합니다.

진료 안내

항목

내용

병원

시에스치과병원 (보건복지부 승인 치과병원)

위치

부산 부산진구 서면로68번길 15 풍년빌딩 3층 · 서면역 1번·7번 출구 도보 1분

진료 시간

평일 09:30~18:30 · 토요일 09:30~13:00 · 점심 13:00~14:00 · 일요일·공휴일 휴진

예약

예약제 · 051-851-7553 · 1644-1900 · 네이버 예약 · 카카오톡 채널

주차

건물 1층 타워주차장 (SUV 이상은 인근 황제주차빌딩)

턱관절 치료 결과와 기간은 유형, 증상 기간, 생활 습관에 따라 다릅니다. 약물 복용 시 위장 장애 등 부작용이 있을 수 있고, 장치 착용 초기에는 이물감이 있을 수 있습니다. 진찰 후 개인별로 설명드립니다.

참고 자료

  1. National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR). TMD (Temporomandibular Disorders). https://www.nidcr.nih.gov/health-info/tmd

  2. 건강보험심사평가원 질병세분류 통계(K07.6 턱관절장애) 2018~2022년, 이투데이 2023년 11월 6일 보도 재인용. https://www.etoday.co.kr/news/view/2299419

  3. Riley P, Glenny AM, Worthington HV, et al. Oral splints for temporomandibular disorder or bruxism: a systematic review. British Dental Journal. 2020;228(3):191-197. https://doi.org/10.1038/s41415-020-1250-2

  4. Valesan LF, Da-Cas CD, Réus JC, et al. Prevalence of temporomandibular joint disorders: a systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Investigations. 2021;25(2):441-453. https://doi.org/10.1007/s00784-020-03710-w

  5. Kalaykova S, Lobbezoo F, Naeije M. Two-year natural course of anterior disc displacement with reduction. Journal of Orofacial Pain. 2010;24(4):373-378. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21197509/

  6. Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications. Journal of Oral & Facial Pain and Headache. 2014;28(1):6-27. https://doi.org/10.11607/jop.1151

  7. International Headache Society. ICHD-3, 11.7 Headache attributed to temporomandibular disorder (TMD). https://ichd-3.org/11-headache-or-facial-pain-attributed-to-disorder-of-the-cranium-neck-eyes-ears-nose-sinuses-teeth-mouth-or-other-facial-cervical-structure/11-7-headache-attributed-to-temporomandibular-disorder-tmd/