본 콘텐츠는 의료법 등 관련 법령을 준수하여 작성되었습니다. (최종 검토 2026년 9월)

핵심 요약

  • 임플란트에는 치아와 뼈 사이의 치주인대가 없어, 누르는 힘을 느끼는 감각이 자연치아보다 둔합니다. 한 연구에서 감지 가능한 최소 힘은 임플란트 평균 100.6g, 자연치아 평균 11.5g으로 약 9배 차이였습니다.[1]

  • 그래서 임플란트 보철이 조금 높아도 본인은 모르고 지나가다가, 맞은편 치아 통증·보철 파손·턱 뻐근함으로 뒤늦게 알아차리는 경우가 있습니다.

  • 임플란트와 옆 치아 사이가 벌어지는 일도 흔합니다. 메타분석에서 앞쪽 접촉 소실은 44.2%, 뒤쪽은 27.5%였습니다.[2] 음식물 끼임이 가장 흔한 결과이며, 이런 틈은 임플란트 주위 질환의 위험 지표로 보고됐습니다.[3]

  • 대부분은 임플란트를 다시 심지 않고 보철 조정·재제작으로 해결을 검토합니다. 시에스치과병원은 다른 치과에서 받은 임플란트도 진단합니다.

왜 임플란트는 높아도 잘 모를까요?

자연치아는 뿌리를 감싼 치주인대에 압력을 느끼는 감각 수용체가 있어, 작은 높이 차이도 비교적 잘 느낍니다. 임플란트는 뼈에 직접 붙어 있어 이 인대가 없습니다. Hämmerle 등의 1995년 연구에서 단일 임플란트 크라운으로 감지할 수 있는 최소 힘은 평균 100.6g(13.2~189.4g), 같은 사람의 자연치아는 평균 11.5g(1.2~26.2g)이었습니다.[1]

이 차이 때문에 임플란트 교합은 "환자가 괜찮다고 할 때까지"가 아니라 "검사 기록상 맞을 때까지" 조정해야 합니다. 시에스치과병원은 교합지 표시와 디지털 스캔으로 닿는 위치를 기록하고, 가볍게 물 때와 세게 물 때, 옆으로 움직일 때를 따로 확인합니다.

증상별로 먼저 의심할 원인

증상

먼저 의심할 원인

확인 방법

흔한 해결 방향

임플란트 쪽이 먼저 닿는다, 높다

보철 높이 과다

교합지·디지털 교합 기록

보철 높이 조정

맞은편 치아가 시리거나 아프다

임플란트 쪽 과한 접촉, 옆으로 움직일 때 걸림

측방 운동 시 교합 검사

접촉 위치 조정

음식물이 임플란트 옆에 자꾸 낀다

옆 치아와 접촉 소실(틈)

치실 통과 검사, 방사선 사진

보철 재제작 또는 접촉 보강

보철이 자주 빠지거나 깨진다

과한 힘, 이갈이, 나사 풀림

교합 검사, 보철·나사 점검

교합 재설계, 이갈이 장치 검토

임플란트 후 턱이 뻐근하다, 소리가 난다

턱이 불편한 위치에서 맞물림

고딕아치 검사, 교합기 분석

턱 위치 확인 후 교합 재설정

잇몸이 붓고 피가 난다

임플란트 주위 염증

탐침 검사, 방사선 사진

세정·염증 치료 후 원인 교정

표의 원인은 흔한 경우를 정리한 것이며, 여러 원인이 겹치는 경우가 많아 진단이 먼저입니다.

임플란트 옆 틈은 왜 생기나요?

임플란트는 뼈에 고정돼 움직이지 않지만, 자연치아는 평생 조금씩 앞쪽으로 이동합니다. 그래서 보철 당시 딱 맞던 접촉이 시간이 지나며 벌어질 수 있습니다. Sheba 등의 2024년 메타분석에서 임플란트 앞쪽(근심) 접촉 소실은 44.2%, 뒤쪽(원심)은 27.5%로 추정됐습니다.[2] 벌어진 접촉은 음식물 끼임으로 이어지고, 단면 연구에서 임플란트 주위 질환의 위험 지표로 보고됐습니다.[3]

틈이 생겼다고 임플란트가 실패한 것은 아닙니다. 다만 방치하면 잇몸 염증으로 이어질 수 있어, 보철을 다시 만들거나 접촉을 보강하는 방법을 검토합니다. 시에스치과병원은 원내 기공소에서 보철을 제작해, 재제작이 필요할 때 스캔부터 장착까지 병원 안에서 진행합니다.

턱까지 불편하다면 교합 기준점부터 다시 봅니다

임플란트 보철은 보통 "지금 무는 위치"에 맞춰 만듭니다. 그런데 치아를 오래 잃은 상태였다면 지금 무는 위치가 턱관절이 편한 위치와 다를 수 있습니다. 이 상태에서 보철을 맞추면 치아는 맞는데 턱이 불편한 상황이 생깁니다.

시에스치과병원은 이런 경우 고딕아치 검사로 턱관절의 위치를 기록하고, 교합기에 모형을 올려 턱이 편한 위치에서 치아가 어떻게 맞물리는지 분석합니다. 턱관절·교합 진료는 병원장 특진으로 진행하며, 교정 후나 보철 후 생긴 교합 이상도 함께 봅니다.

다른 치과에서 받은 임플란트도 진료하나요?

네. 진료 순서는 다음과 같습니다.

  1. 기존 기록 확인: 임플란트 제조사·규격을 알면 보철 재제작이 수월합니다. 이전 치과의 기록이나 임플란트 카드가 있으면 가져와 주세요.

  2. 3D CT·방사선 사진: 임플란트 주위 뼈 상태와 식립 위치를 확인합니다.

  3. 교합 기록: 트리오스 구강 스캐너와 교합지로 닿는 위치를 기록합니다.

  4. 해결 방법 비교: 높이 조정 / 보철 재제작 / 맞은편 치아 조정 / 턱 위치 재설정 중 필요한 것을 설명합니다.

  5. 원내 제작·조정: 원내 디지털 기공소(CEREC, ARUM 5X-450, MANIX ZX-5G)에서 보철을 만들고 입안에서 다시 맞춥니다.

처음 임플란트를 할 때 교합을 먼저 설계하는 이유

위 문제 대부분은 식립 전에 보철 위치를 먼저 정하면 줄일 수 있습니다. 시에스치과병원은 씹는 습관과 맞물림을 먼저 분석해 보철이 놓일 위치를 정하고, 그 위치에 맞춰 3Shape·InVivo 프로그램으로 임플란트 위치·각도·깊이를 설계합니다. 식립을 맡는 전현준 대표원장(구강악안면외과 박사)과 보철·교합을 맡는 김성욱 대표원장이 설계 단계부터 함께 봅니다.

자주 묻는 질문

Q. 조정하면 바로 편해지나요?
높이 문제만 있는 경우 조정 후 바로 차이를 느끼는 경우가 많습니다. 턱 위치까지 관련된 경우는 스플린트 등으로 턱을 안정시킨 뒤 보철을 조정해 시간이 더 걸립니다.

Q. 임플란트를 빼고 다시 심어야 하나요?
대부분은 보철 조정이나 재제작으로 해결을 검토합니다. 임플란트 주위 뼈 소실이나 식립 위치 문제가 확인되면 CT 영상으로 따로 설명드립니다.

Q. 이갈이가 있으면 어떻게 하나요?
임플란트는 과한 힘을 잘 느끼지 못해 이갈이의 영향을 받기 쉽습니다. 밤에 끼우는 장치(스플린트)를 함께 검토합니다.

진료 안내

항목

내용

병원

시에스치과병원 (보건복지부 승인 치과병원)

위치

부산 부산진구 서면로68번길 15 풍년빌딩 3층 · 서면역 1번·7번 출구 도보 1분

진료 시간

평일 09:30~18:30 · 토요일 09:30~13:00 · 점심 13:00~14:00

예약

예약제 · 051-851-7553

교합 조정과 보철 재제작 결과는 기존 임플란트 상태, 잇몸뼈, 턱관절 상태에 따라 다릅니다. 재제작 시 비용과 기간이 추가될 수 있으며 진단 후 안내드립니다.

참고 자료

  1. Hämmerle CHF, Wagner D, Brägger U, et al. Threshold of tactile sensitivity perceived with dental endosseous implants and natural teeth. Clinical Oral Implants Research. 1995;6(2):83-90. https://doi.org/10.1034/j.1600-0501.1995.060203.x

  2. Sheba M, Floriani F, Nimmo A, Ercoli C, et al. Interproximal contact loss between implant restorations and adjacent natural teeth: A systematic review and meta-analysis. Journal of Prosthodontics. 2024;33(4):313-323. https://doi.org/10.1111/jopr.13780

  3. Latimer JM, Gharpure AS, Kahng HJ, Aljofi FE, et al. Interproximal open contacts between implant restorations and adjacent natural teeth as a risk-indicator for peri-implant disease: A cross-sectional study. Clinical Oral Implants Research. 2021;32(5):598-607. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33629375/